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健康知识

关于抑郁症用药,你想知道的都在这

抑郁症(depression)是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病,表现为兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并伴有其他认知、行为和社会功能异常等症状,是现代人心理疾病最重要的类型。关于抑郁症的康复,主要的治疗方式为药物治疗、物理治疗与心理治疗。

在门诊经常会听到这样的话:

这病就是无底洞

根本就治不好

好了后停药没几周又犯了

得了这个病得吃一辈子药

吃了两年药大夫还要求继续吃药

……

诸如此类的“唠叨”经常发生抑郁症患者及其家属身上。

关于抑郁症用药,你想知道的都在这资料图10

很多抑郁症患者不愿用药,觉得不过是心理问题,至于吗?

如果仅希望抑郁症单纯靠心理治疗取得好的效果,要求的条件是比较高的:

要求或能唤起患者本人有很强的自我改变动机;

需要改变某些观念、行为、人际关系等;

需要持续很多次(可能几十次、甚至上百次)的谈话;

与治疗师的合作关系保持长时间稳定;

自杀风险可控;

需要投入的时间与费用不低。

遗憾的是,目前国内只有很少很少的抑郁症病人能够得到系统的心理治疗。

实际上,抑症患者虽说存在一定的心理问题,但其本质是患者机体发生了某些生理变化,例如脑内神经递质5-羟色胺的缺乏,因而它也属于一种生理疾病。这类疾病一般需要通过药物进行干预,特别是在治疗中重度抑郁的时候,心理咨询这类心理治疗只能作为药物治疗的辅助手段。

但药物治疗不是万能的,抑郁症的病因复杂,可能涉及的因素包括遗传、生化、脑功能与结构、神经内分泌及免疫等生物学方面的异常,也涉及个性、成长环境、不良生活事件刺激等社会心理学方面的因素。所以,治疗方案需要由专业的医生经过全面地评估、了解每个患者的具体情况后确定。

有的患者经过药物治疗就能缓解症状,不再被特殊的感觉、情绪等困扰,能够正常地生活,那么仅药物治疗就可以了;有相当一部分患者,精神疾病的发生与其个性及社会心理因素有关,或者患病后精神痛苦、缺乏社会支持、对疾病不能正确的认识等等,都是有必要进行心理辅导的。心理治疗还能督促患者坚持服药。

关于抑郁症用药,你想知道的都在这资料图23

可以说,心理治疗与药物治疗相结合,可以最大程度巩固疗效,并有助于降低复发风险。就目前治疗的效果来看,即使非常严重和持久的抑郁症,结合药物治疗和心理治疗,大多数都会收到比较满意的效果。

除此以外,抑郁症药物的副作用大、见效慢、疗程长也是患者不愿意用药的原因。

抗抑郁药物多数需要至少 2周 才会有显著的情绪反应, 12周 后才会有完整的治疗效果,相当一部分人用药两周左右才开始起效。在前两周,往往药物还没起效,副作用已经到来,有些人会出现吃药前更难受的状况。所以很多人在服用药物初期就想要放弃,甚至擅自停药。

我们应该客观看待副作用,“两害相权取其轻”。一般两周内,身体会慢慢适应,副作用也会逐渐消失。最常见的副作用是胃肠道反应,如恶心、便秘,也有人出现失眠、困倦、口干、头疼等,一般比较轻微,服药后没有什么感觉的人也大有人在。

如果副作用的反应比较大,可以放缓加药速度,也可以配合食用情绪益生菌,不仅帮我们稳定情绪,减轻重要事件带来的压力状态及不适症状,调节轻、中度的焦虑和抑郁症;还能帮我们缓解抗精神药物给胃肠道带来的副作用。实在无法耐受,可以找医生商议是否需要换药。

产品资料以实物标签及官方说明为准,活动与资讯不替代个人医学诊断与治疗建议。

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